备孕多年未成功可通过调整生活方式、监测排卵、治疗基础疾病、辅助生殖技术、心理疏导等方式改善。不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、精子质量异常、精神压力过大等因素引起。

1、调整生活方式：

保持规律作息与均衡饮食有助于改善生殖功能。建议每日摄入富含锌的海产品、维生素E的坚果类食物，避免吸烟饮酒及高咖啡因摄入。男性可适当增加深色蔬菜补充抗氧化物质，女性需维持BMI在18.5-23.9之间，过度肥胖或消瘦均会影响激素分泌。

2、监测排卵：

通过基础体温曲线、排卵试纸或超声监测确定排卵期。多囊卵巢综合征患者可能出现无排卵月经，表现为周期紊乱、体毛增多，需在医生指导下使用促排卵药物。黄体功能不足者可在排卵后补充孕激素支持黄体功能。

3、治疗基础疾病：

输卵管堵塞约占女性不孕的40％，可能与盆腔炎、子宫内膜异位症有关，可通过输卵管造影确诊，严重时需腹腔镜手术疏通。男性少弱精症需检查精索静脉曲张，重度者需显微取精术。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病也需药物调控。

4、辅助生殖技术：

人工授精适用于轻度男性不育或宫颈因素不孕，将优化处理的精子直接注入宫腔。试管婴儿技术则针对输卵管阻塞、严重少弱精等情况，通过体外受精培育胚胎后移植。35岁以上女性或卵巢储备下降者可考虑胚胎植入前遗传学筛查。

5、心理疏导：

长期备孕压力会导致下丘脑功能抑制，表现为月经失调、性欲减退。夫妻可共同参与正念减压训练，每周保持3次有氧运动释放内啡肽。必要时接受专业心理咨询，避免因生育问题引发婚姻危机。

备孕期间建议每日补充400微克叶酸预防胎儿神经管畸形，男性可配合服用左卡尼汀改善精子活力。保持每周3次30分钟的中等强度运动如游泳、瑜伽，避免高温环境与紧身衣物。同房频率以排卵期隔日一次为宜，事后平卧半小时避免精液流出。若尝试自然受孕12个月未果35岁以上女性为6个月，需到生殖中心进行系统评估，包括激素六项、精液分析、输卵管通畅度检查等。中医调理可选择菟丝子、枸杞子等补肾药材，但需在专业医师指导下进行。