心律失常检查主要有心电图、动态心电图、超声心动图、心脏电生理检查、运动负荷试验等。心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用等因素有关,通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。
1、心电图心电图是诊断心律失常最基础的检查,通过记录心脏电活动判断心律类型。可识别窦性心动过速、房颤、室性早搏等常见心律失常,检查过程无创且快速,但仅能捕捉检查时的心电变化。
2、动态心电图动态心电图通过24-48小时持续监测提高心律失常检出率,适用于阵发性心悸患者。设备便携可记录日常活动中的心电变化,能发现偶发早搏、夜间心动过缓等常规心电图易漏诊的情况。
3、超声心动图超声心动图评估心脏结构与功能,排查器质性心脏病导致的心律失常。可检测心肌肥厚、瓣膜病变、心腔扩大等异常,对房颤合并血栓风险的评估具有重要价值。
4、心脏电生理检查心脏电生理检查通过导管技术明确复杂心律失常机制,适用于射频消融术前定位。属于有创检查但精准度高,可诱发临床难以捕捉的室速、房扑等恶性心律失常。
5、运动负荷试验运动负荷试验通过运动诱发隐匿性心律失常,评估心肌缺血相关性心律异常。采用平板或踏车运动逐步增加心脏负荷,对劳力性心悸患者的诊断意义显著。
确诊心律失常后应避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,保持规律作息与情绪稳定。合并器质性心脏病者需控制基础疾病,遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。建议定期复查心电图,出现晕厥或胸痛加重时立即就医。