心力衰竭可能会引起咳嗽,通常表现为夜间平卧时加重的干咳或伴有白色泡沫痰。心力衰竭导致肺静脉压力升高时,可能引发肺淤血,刺激支气管黏膜产生咳嗽反射。
心力衰竭患者出现咳嗽多与肺循环淤血有关。心脏泵血功能减退会使血液在肺静脉淤积,增加肺泡和支气管壁的液体渗出,刺激咳嗽感受器。这类咳嗽常在体力活动或平卧位时加重,坐起后可能缓解,部分患者会咳出粉红色泡沫痰,提示急性肺水肿可能。长期慢性心衰患者还可能因支气管黏膜长期充血导致气道敏感性增高,形成持续性干咳。
少数情况下,心力衰竭患者的咳嗽可能由其他并发症引起。合并呼吸道感染时可能出现黄脓痰,使用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药也可能诱发干咳。心衰患者若突然出现剧烈咳嗽伴呼吸困难,需警惕肺栓塞等危急情况。
心力衰竭患者出现咳嗽时应记录发作时间、诱因及痰液特征,避免高盐饮食和过量饮水。建议穿着宽松衣物减少胸腔压迫感,睡眠时垫高床头。若咳嗽持续不缓解或出现咯血、喘憋等症状,须立即就医评估心功能状态,调整利尿剂等治疗方案。日常需严格限制钠盐摄入,遵医嘱规律服药并监测体重变化。