小便尿血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾脏疾病、肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取抗感染、排石、药物控制或手术治疗。
1. 尿路感染细菌感染导致尿道、膀胱或肾脏黏膜损伤出血,表现为尿频尿急伴血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
2. 泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发血尿,常伴剧烈腰痛。小于6毫米结石可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。
3. 肾脏疾病肾小球肾炎、IgA肾病等可导致红细胞漏出,出现无痛性血尿。需用缬沙坦、环孢素等药物控制,严重者需肾穿刺明确病理类型。
4. 泌尿系统肿瘤膀胱癌、肾癌等肿瘤组织坏死出血表现为间歇性无痛血尿。确诊需膀胱镜或CT检查,根据分期选择经尿道肿瘤电切或根治性切除术。
出现血尿应立即就医检查尿常规和泌尿系超声,避免剧烈运动,每日饮水保持2000毫升以上,忌食辛辣刺激食物。