妊娠期高血压综合征可能引发胎盘早剥、子痫、HELLP综合征、胎儿生长受限及肾功能损害等并发症。
1、胎盘早剥:
妊娠期高血压综合征可能导致胎盘血管痉挛,引发胎盘与子宫壁过早分离。这种情况可能造成阴道出血、腹痛及胎心异常,严重时需紧急剖宫产终止妊娠。定期产检和血压监测有助于早期发现异常。
2、子痫:
子痫是妊娠期高血压综合征的严重进展阶段,表现为抽搐发作甚至昏迷。这种情况可能伴随头痛、视力模糊及上腹痛等先兆症状,需立即住院治疗。硫酸镁是预防和控制子痫发作的常用药物。
3、HELLP综合征:
HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特征,可能引发右上腹剧痛、恶心呕吐及全身出血倾向。这种情况属于产科急症,需在重症监护下进行多学科联合救治,必要时需提前终止妊娠。
4、胎儿生长受限:
母体高血压导致子宫胎盘血流灌注不足,可能影响胎儿营养和氧气供应。这种情况表现为胎儿体重低于同孕龄标准,可通过超声监测胎儿生长曲线。适当卧床休息和营养补充可能改善胎盘功能。
5、肾功能损害:
妊娠期高血压可能造成肾小球滤过率下降,表现为蛋白尿、水肿及血肌酐升高。这种情况需密切监测24小时尿蛋白定量和肾功能指标,严重时需进行血液净化治疗。产后多数患者肾功能可逐渐恢复。
妊娠期高血压综合征患者应保持低盐高蛋白饮食,每日钠盐摄入控制在3-5克,适当增加鱼肉、豆制品等优质蛋白。保证充足睡眠,采取左侧卧位改善胎盘血流。每周进行2-3次30分钟左右的温和运动如孕妇瑜伽或散步,避免剧烈活动。定期监测血压和尿蛋白,出现头痛、视物模糊或上腹痛等症状需立即就医。产后6周需复查血压和肾功能,哺乳期用药需严格遵医嘱。