孕37周小腹像来例假疼可能由假性宫缩、胎头下降、先兆临产、泌尿系统感染、胎盘异常等原因引起。这种症状需结合具体表现判断是否需立即就医。
1、假性宫缩:
妊娠晚期出现的无规律子宫收缩称为假性宫缩,表现为小腹阵发性紧绷或隐痛,持续时间短且强度不增加。这种生理性收缩不会导致宫颈扩张,可通过改变体位、补充水分缓解。若每小时超过4次或伴随出血需就医。
2、胎头下降:
胎儿入盆时压迫盆腔组织可能引起下坠样疼痛,常见于初产妇孕晚期。疼痛多集中在耻骨联合上方,可能伴随尿频症状。使用托腹带减轻腹部压力、避免久站可缓解不适,但需排除真性临产征兆。
3、先兆临产:
规律性腹痛伴随宫颈变化属于临产征兆,37周后出现逐渐增强的宫缩每5-6分钟一次可能预示分娩启动。此时需记录宫缩频率,出现破水或见红应立即住院。初产妇从规律宫缩到分娩通常需要12-14小时。
4、泌尿系统感染:
妊娠期膀胱炎或肾盂肾炎可引起下腹持续性钝痛,多伴有尿急尿痛症状。尿液检查可确诊,需在医生指导下使用孕期安全抗生素。每日饮水2000毫升以上、避免憋尿是重要预防措施。
5、胎盘异常:
胎盘早剥或前置胎盘可能表现为突发剧烈腹痛伴阴道出血,属于产科急症。超声检查可明确诊断,根据出血量可能需要紧急剖宫产。妊娠期高血压患者更易发生此类并发症。
建议孕妇记录疼痛特征持续时间/强度/伴随症状,避免剧烈活动但需保持适度散步。每日进行盆底肌锻炼有助于分娩准备,饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维。出现腹痛加重、阴道流血、胎动异常等情况需立即前往产科急诊,37周后随时携带产检资料以备突发分娩。