妊娠期高血压疾病发病率增加的原因

妊娠期高血压疾病发病率增加可能由高龄妊娠、营养失衡、多胎妊娠、慢性高血压病史、妊娠期糖尿病等因素引起。

1、高龄妊娠：

35岁以上孕妇发生妊娠期高血压的风险显著增加。随着年龄增长，血管弹性下降，胎盘功能减退，机体对妊娠期血流动力学变化的适应能力减弱。这类孕妇需加强产前检查频率，监测血压和尿蛋白变化。

2、营养失衡：

钙、镁等微量元素摄入不足会干扰血管平滑肌功能。高钠饮食导致水钠潴留，肥胖孕妇脂肪组织分泌的炎症因子会损伤血管内皮。建议增加乳制品、深色蔬菜摄入，控制每日盐分在6克以下。

3、多胎妊娠：

双胎及以上妊娠时胎盘面积增大，分泌的血管活性物质增多，母体循环负荷加重。这类孕妇在孕20周后可能出现血压进行性升高，需提前进行预防性补钙，必要时使用降压药物。

4、慢性高血压病史：

孕前存在原发性高血压的孕妇，妊娠期血压控制难度加大。肾脏灌注不足可能引发胎盘缺血，进而导致子痫前期。这类患者应在孕前将血压控制在140/90毫米汞柱以下，妊娠期改用拉贝洛尔等安全降压药。

5、妊娠期糖尿病：

胰岛素抵抗会激活氧化应激反应，损伤血管内皮细胞。高血糖状态还会增加血液粘稠度，加重心脏后负荷。通过饮食控制将空腹血糖维持在5.3毫摩尔/升以下，必要时使用胰岛素治疗。

建议妊娠期女性每日进行30分钟散步等有氧运动，保持体重增长在11-16公斤范围内。饮食上增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物，限制腌制食品摄入。睡眠时采取左侧卧位改善胎盘血流，定期进行尿常规和胎心监护检查。出现持续性头痛、视物模糊或上腹痛等症状时需立即就医。