甲状腺眼球突出可通过生活调节、药物治疗、放射治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由格雷夫斯病、甲状腺功能亢进、眼眶炎症、自身免疫异常等原因引起。
1、生活调节避免吸烟及强光刺激,使用人工泪液缓解干眼症状,睡眠时抬高头部减轻眼眶水肿。
2、药物治疗糖皮质激素如泼尼松可减轻炎症,免疫抑制剂如甲氨蝶呤用于控制自身免疫反应,β受体阻滞剂如普萘洛尔缓解心悸症状。部分患者伴有甲状腺功能异常需同步治疗。
3、放射治疗低剂量眼眶放射可抑制淋巴细胞浸润,适用于中重度眼球突出伴视神经压迫者,治疗周期通常持续数周。
4、手术治疗眼眶减压术用于视神经病变或角膜暴露风险者,眼肌手术矫正复视,需在甲状腺功能稳定后进行。
日常注意摄入富含硒元素的食物如巴西坚果,避免高碘饮食,定期监测甲状腺功能及视力变化。