近视眼球突出可能与眼轴增长、巩膜变薄、眼外肌压迫、眼眶脂肪减少、遗传因素等原因有关。近视度数越高，眼球突出可能越明显，通常表现为视力下降、视物模糊、眼睛疲劳等症状。

近视患者眼轴长度超过正常范围，导致眼球前后径增大。眼轴每增长1毫米，近视度数约增加300度。长期眼轴增长会使眼球向前突出，可能伴随视网膜变薄、脉络膜萎缩等改变。建议定期检查眼轴长度，控制近视进展。

高度近视患者巩膜组织变薄，对眼内压的抵抗力减弱。持续的眼内压作用使薄弱的巩膜向外膨出，形成后巩膜葡萄肿。这种情况可能加重眼球突出程度，需避免剧烈运动和重体力劳动。

长期近视调节会导致眼外肌持续紧张，特别是内直肌的收缩可能对眼球产生向前的推力。这种机械性压迫在儿童青少年近视进展期更为明显，可能加速眼球变形。适当进行眼部放松训练有助于缓解症状。

部分高度近视患者伴随眼眶脂肪组织萎缩，使眼球失去正常的软组织支撑。眼眶内容物体积减少导致眼球相对前突，可能伴随眼睑退缩、睑裂增宽等表现。保持充足营养摄入对维持眼眶脂肪量很重要。

病理性近视具有家族聚集性，COL1A1等基因突变可能导致巩膜胶原蛋白异常。这类患者眼球突出往往进展较快，可能早期出现豹纹状眼底、黄斑出血等并发症。有家族史者应从儿童期开始密切随访。

近视引起的眼球突出需通过规范验光配镜控制度数增长，避免长时间近距离用眼。高度近视患者应每年进行眼底检查，避免剧烈碰撞和屏气动作。适量补充维生素A、叶黄素等营养素，坚持户外活动每日2小时以上。若突然出现眼球突出加重伴眼痛、复视，需立即就诊排除其他眼眶疾病。