内分泌性眼球突出可通过控制甲状腺功能、糖皮质激素治疗、眼眶减压手术、放射治疗等方式治疗。内分泌性眼球突出通常由甲状腺功能亢进、眼眶组织炎症、自身免疫反应、遗传因素等原因引起。
1、控制甲状腺功能甲状腺功能亢进是内分泌性眼球突出的常见原因,表现为心悸、多汗、体重下降。治疗需使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,配合β受体阻滞剂普萘洛尔。
2、糖皮质激素治疗眼眶组织炎症导致的水肿和增生可通过静脉注射甲泼尼龙或口服泼尼松缓解,需监测血糖和血压变化,疗程通常持续数周。
3、眼眶减压手术严重眼球突出可能压迫视神经,需通过切除眼眶骨壁或脂肪组织减轻压力,手术方式包括内侧壁减压术和平衡减压术,术后需预防感染。
4、放射治疗低剂量放射可抑制眼眶成纤维细胞增殖,适用于糖皮质激素无效者,治疗周期约2周,可能引起干眼症等并发症,需联合人工泪液使用。
患者应避免高碘饮食,戒烟并佩戴墨镜防护角膜,定期复查甲状腺功能和视力,出现视物模糊需立即就诊。