肺结核引起高尿酸血症
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肺结核引起高尿酸血症
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肺结核引起高尿酸血症可能与抗结核药物副作用、结核病代谢紊乱、肾功能受损、饮食结构改变等因素有关，可通过调整用药方案、控制嘌呤摄入、促进尿酸排泄、监测肾功能等方式干预。
1. 药物副作用：吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物可能抑制尿酸排泄。治疗需在医生指导下调整用药方案，必要时替换为利福平、异烟肼等对尿酸影响较小的药物。
2. 代谢紊乱：结核病导致发热、消耗增加等可能引发代谢异常。需加强营养支持，适量补充维生素B族，同时限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。
3. 肾功能异常：结核分枝杆菌感染或药物肾毒性可能导致肾小球滤过率下降。建议定期检测血肌酐、尿酸水平，可遵医嘱使用苯溴马隆等促排尿酸药物。
4. 饮食因素：结核病患者常需高蛋白饮食，可能增加嘌呤摄入。推荐选择鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白，每日饮水量保持2000毫升以上帮助尿酸稀释。
合并肺结核与高尿酸血症患者应每月复查尿酸水平，避免同时使用利尿剂等加重高尿酸的药物，出现关节肿痛需及时风湿免疫科就诊。
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