儿童爱尿床可能由遗传因素、膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足、心理压力等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、心理疏导、调整生活习惯等方式改善。
1、遗传因素父母有遗尿史的孩子患病概率较高,建议家长记录排尿日记,避免责备孩子,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片、盐酸丙咪嗪片等药物。
2、膀胱容量小儿童膀胱发育未成熟导致储尿能力不足,家长需日间督促定时排尿,睡前2小时限水,必要时使用索利那新片、托特罗定片等药物改善膀胱功能。
3、激素分泌异常夜间抗利尿激素分泌不足导致尿量增多,建议进行唤醒训练,睡前避免高糖饮食,严重时可短期使用去氨加压素喷雾剂、鞣酸加压素注射液等药物。
4、心理因素入学适应不良、家庭矛盾等可能诱发遗尿,家长需营造轻松环境,联合心理咨询,伴随焦虑时可短期使用氯米帕明片、阿米替林片等药物。
多数儿童遗尿会随年龄增长自愈,家长应保持耐心,避免惩罚,晚餐后限制液体摄入,白天规律如厕训练有助于改善症状。