大人尿床可能由心理压力、膀胱过度活动症、糖尿病、神经系统病变等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、原发病控制、神经调节等方式改善。
1. 心理干预长期焦虑或创伤事件可能导致功能性遗尿,建议通过心理咨询缓解压力,睡前2小时限制饮水,使用闹钟定时排尿训练膀胱功能。
2. 膀胱训练膀胱过度活动症患者可进行盆底肌锻炼,遵医嘱使用托特罗定、索利那新、米拉贝隆等药物,减少膀胱不自主收缩。
3. 疾病管理糖尿病等代谢疾病可能导致多尿,需监测血糖并服用格列美脲、二甲双胍等降糖药,前列腺增生患者可配合坦索罗辛治疗。
4. 神经调节脊髓损伤或帕金森病等神经系统病变需治疗原发病,骶神经调节术可改善排尿控制,必要时使用去氨加压素减少夜间尿量。
建议记录排尿日记评估病情,避免摄入咖啡因和酒精,超重者需减重以降低腹压,症状持续应就诊泌尿外科或神经内科。