十岁儿童尿床可通过行为训练、膀胱功能锻炼、药物治疗、心理干预等方式治疗。遗尿症可能与遗传因素、睡眠过深、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足等原因有关。
1、行为训练建议家长记录排尿日记,睡前2小时限制饮水,夜间定时唤醒排尿。建立奖励机制帮助孩子建立条件反射,持续3-6个月有效率较高。
2、膀胱锻炼家长需指导孩子白天进行排尿中断训练,逐渐延长排尿间隔时间。通过盆底肌收缩练习增强膀胱控制力,每日重复进行。
3、药物治疗醋酸去氨加压素可减少夜间尿量,奥昔布宁能降低膀胱逼尿肌兴奋性,丙咪嗪适用于伴有心理因素者。需严格遵医嘱调整剂量。
4、心理干预消除孩子的羞耻感,避免惩罚性教育。心理咨询可缓解焦虑,家庭支持对改善继发性遗尿尤为重要。
避免睡前摄入含咖啡因饮料,日间保证充足水分摄入。若伴随排尿疼痛、尿频等症状需及时就诊泌尿外科。