顺产后一般建议42天至3个月后上环,具体时间受子宫恢复情况、哺乳状态、有无并发症等因素影响。
1、子宫恢复产后42天需复查子宫复旧情况,若恶露已净且子宫收缩良好可考虑上环。过早放置可能增加子宫穿孔风险。
2、哺乳因素哺乳期女性体内激素水平变化可能影响避孕效果,建议纯母乳喂养者产后3个月再上环,此时激素水平趋于稳定。
3、分娩损伤存在会阴撕裂或产道损伤者需延迟至伤口完全愈合,通常需2-3个月,避免增加感染风险。
4、个体差异剖宫产或产后出血者需延长至3-6个月,需结合超声检查确认宫腔形态正常后再行放置。
上环前应完成产后复查,选择合适节育器类型,放置后注意观察出血情况并定期复查环位。