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锁骨骨折用不用做手术

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锁骨骨折用不用做手术

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张玲

张玲 主任医师

河南省肿瘤医院 肝胆外科
锁骨骨折是否需要手术取决于骨折的类型、严重程度以及患者的年龄和活动需求。大多数锁骨骨折可以通过保守治疗恢复,但严重移位或开放性骨折可能需要手术干预。
1、保守治疗
对于无明显移位或轻微移位的锁骨骨折,保守治疗是首选。治疗方法包括:
- 固定:使用锁骨带或八字绷带固定锁骨,限制肩部活动,促进骨折愈合。固定时间通常为4-6周。
- 药物:口服非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛和炎症。
- 康复训练:在医生指导下进行肩关节的渐进性活动,避免僵硬和肌肉萎缩。
2、手术治疗
当骨折严重移位、开放性骨折或保守治疗无效时,手术是必要的。常见手术方法包括:
- 钢板内固定:通过钢板和螺钉固定骨折端,恢复锁骨解剖结构。
- 髓内钉固定:在锁骨内插入髓内钉,稳定骨折部位。
- 外固定器:适用于开放性骨折或严重软组织损伤,通过外部装置固定骨折。
3、术后护理
手术后需注意以下事项:
- 伤口护理:保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,预防感染。
- 康复训练:术后2-3周开始肩关节的被动活动,逐渐过渡到主动活动。
- 饮食调理:增加富含钙和蛋白质的食物(如牛奶、鸡蛋、鱼类),促进骨骼愈合。
锁骨骨折的治疗需根据具体情况选择保守或手术方法。无论哪种方式,早期固定、合理用药和科学康复都是恢复的关键。如果骨折严重或伴有其他并发症,应及时就医,避免延误治疗。
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