脑出血开颅手术后昏迷患者的生存率与出血量、部位及并发症有关,通常为30%-70%。
脑出血量在30毫升以下且未累及脑干者,术后昏迷患者生存率可达50%-70%,多数通过控制颅内压、预防感染等治疗可逐渐恢复意识。若出血位于丘脑、基底节区等关键部位,术后可能出现中枢性高热、应激性溃疡等并发症,此时生存率降至30%-50%。年龄超过70岁或合并多器官功能衰竭的患者,生存概率进一步降低。术后72小时内密切监测生命体征、维持电解质平衡对预后至关重要。
昏迷患者需定期进行肢体被动活动、营养支持及气道护理,家属应配合医护人员做好翻身拍背等基础护理。