老年人脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、改善脑循环、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、高血压、房颤、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶。溶栓治疗需严格评估出血风险,常见并发症为脑出血。
2、抗血小板聚集急性期后需长期服用阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷。抗血小板药物可能引起消化道出血,需定期监测凝血功能。
3、改善脑循环丁苯酞软胶囊可改善脑侧支循环,依达拉奉注射液能清除氧自由基。这两种药物需在医生指导下联合使用。
4、康复训练病情稳定后应尽早进行肢体功能锻炼和语言康复训练。康复过程需循序渐进,避免过度劳累诱发再次梗塞。
脑梗塞患者需低盐低脂饮食,控制血压血糖,定期复查颈动脉超声和头颅CT,家属应协助记录用药情况和康复进度。