脑梗塞后遗症可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。后遗症程度与梗塞部位、面积及救治时效密切相关。
1、康复训练:针对运动障碍进行肢体功能锻炼,语言障碍需言语训练,吞咽困难者做吞咽康复。早期介入可显著改善神经功能代偿。
2、药物治疗:抗血小板聚集用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,改善循环用丁苯酞软胶囊,营养神经用甲钴胺片。需定期监测凝血功能。
3、物理治疗:经颅磁刺激促进神经重塑,低频电刺激防止肌肉萎缩,针灸取穴风池、曲池等改善经络循环。需持续进行3-6个月。
4、手术治疗:严重痉挛状态可行选择性脊神经后根切断术,大面积脑积水需脑室腹腔分流术。适用于特定适应症患者。
后遗症期坚持低盐低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动,定期复查血压血糖指标,家属需协助完成康复计划。