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子宫内膜薄可能影响受精卵着床，导致不孕或流产风险增加，常见原因包括内分泌失调、宫腔操作损伤、炎症感染、先天发育异常等。
1. 内分泌失调雌激素水平不足可能导致子宫内膜增生不良，表现为月经量少、周期紊乱。可通过激素替代治疗如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、枸橼酸氯米芬等药物调节，同时监测卵泡发育。
2. 宫腔操作损伤人工流产、刮宫等手术可能损伤基底层内膜，导致宫腔粘连。需通过宫腔镜分离粘连，术后使用雌二醇凝胶、阿司匹林肠溶片、生长激素等促进内膜修复。
3. 炎症感染慢性子宫内膜炎会破坏内膜微环境，伴随下腹隐痛、异常分泌物。需进行抗生素治疗如头孢曲松钠、甲硝唑片、多西环素，配合盆底理疗改善血流。
4. 先天发育异常子宫畸形或内膜发育不良者可能持续存在内膜薄，需通过三维超声评估宫腔形态，严重者考虑辅助生殖技术助孕。
备孕期间建议保持规律作息，适当补充维生素E和优质蛋白，避免剧烈运动刺激子宫，定期复查内膜厚度变化。
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