皮肌炎是一种罕见的自身免疫性疾病，主要表现为皮肤和肌肉的炎症反应。其典型症状包括皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛等。治疗需结合药物、物理治疗和生活方式调整。
1、皮肤症状
皮肌炎的皮肤表现通常是首发症状，常见于面部、颈部、胸部和四肢。典型的皮疹包括“向阳疹”（眼睑周围紫红色斑）和“Gottron丘疹”（指关节处的紫红色丘疹）。这些皮疹可能伴有瘙痒或灼热感。皮肤症状的出现与免疫系统异常攻击皮肤组织有关。
2、肌肉症状
肌肉无力是皮肌炎的核心症状之一，通常从近端肌肉（如肩部、髋部）开始，逐渐影响远端肌肉。患者可能感到爬楼梯、梳头或从椅子上站起来困难。肌肉无力与炎症导致肌肉纤维损伤有关，严重时可能影响呼吸肌和吞咽肌。
3、其他症状
部分患者可能伴有发热、疲劳、体重下降等全身症状。关节疼痛和肿胀也较为常见，可能与炎症反应波及关节有关。少数患者可能出现肺部或心脏受累，表现为呼吸困难或心悸。
4、治疗方法
- 药物治疗：糖皮质激素（如泼尼松）是首选药物，可快速控制炎症。免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环磷酰胺）用于长期控制病情。生物制剂（如利妥昔单抗）对难治性病例有效。
- 物理治疗：通过适度的肌肉锻炼和拉伸，帮助恢复肌肉功能，防止肌肉萎缩。
- 生活方式调整：避免日晒，使用防晒霜保护皮肤；保持均衡饮食，增加富含抗氧化剂的食物（如深色蔬菜、坚果）；适度休息，避免过度劳累。
皮肌炎的症状多样，早期诊断和治疗对改善预后至关重要。如果出现皮肤红斑、肌肉无力等症状，应及时就医，通过血液检查、肌电图和皮肤活检明确诊断。治疗需个体化，结合药物、物理治疗和生活方式调整，帮助患者恢复健康。