糖尿病酮症患者的生存时间与病情控制情况密切相关，若及时规范治疗通常不影响自然寿命，但未及时干预可能引发酮症酸中毒导致生命危险。糖尿病酮症的预后主要取决于血糖控制效果、并发症管理、治疗依从性、代谢指标监测、急性发作处理等因素。

长期维持糖化血红蛋白低于7％可显著降低酮症发作风险。患者需通过胰岛素强化治疗配合动态血糖监测，避免血糖波动超过3.9-10.0mmol/L的理想范围。持续高血糖状态会加速酮体生成，增加代谢紊乱概率。

合并糖尿病肾病或心血管疾病会缩短预期寿命。需定期检查尿微量白蛋白和颈动脉超声，早期使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物保护靶器官。酮症反复发作可能损伤神经系统功能。

严格遵循医嘱注射胰岛素的患者生存期与常人无异。常见问题包括随意调整剂量、未规律监测血糖、忽视酮体试纸检测等错误行为。建议建立用药记录本并由家属监督执行。

每周检测血酮体水平可预警急性发作，理想值应低于0.6mmol/L。同时需关注电解质平衡，特别在呕吐腹泻时及时补充氯化钠。动态监测动脉血气能发现早期酸中毒迹象。

出现深大呼吸伴意识模糊需立即急诊救治。静脉补液联合小剂量胰岛素持续泵入是标准方案，延误治疗超过12小时可能引发多器官衰竭。恢复期应调整基础胰岛素用量预防复发。

糖尿病酮症患者需建立包含内分泌科医生、营养师、糖尿病护士的多学科管理团队。每日主食量控制在200-250克，选择低升糖指数食材如燕麦、荞麦等。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免空腹运动诱发酮症。随身携带糖尿病急救卡，注明胰岛素使用情况和紧急联系人。家属应学习血糖仪和酮体检测仪的操作方法，定期检查药品有效期。通过系统化管理，绝大多数患者可获得与健康人群相似的生活质量和生存周期。