小儿急性肾衰竭的治疗需根据分期进行针对性干预，早期识别和及时处理是关键。急性肾衰竭分为起始期、进展期和恢复期，不同阶段需采取不同措施，包括药物治疗、营养支持和透析等。 1、起始期：此阶段肾脏功能开始受损，但尚未出现明显症状。治疗重点是去除诱因，如控制感染、纠正脱水或电解质紊乱。常用药物包括利尿剂如呋塞米和血管扩张剂如多巴胺，以改善肾脏血流。同时，需监测尿量和血肌酐水平，避免使用肾毒性药物。 2、进展期：此阶段肾功能进一步恶化，可能出现少尿或无尿、水肿、高血压等症状。治疗包括严格控制液体摄入，避免水钠潴留；使用碳酸氢钠纠正酸中毒；必要时进行血液透析或腹膜透析，以清除体内代谢废物。营养支持需提供低蛋白、高热量饮食，减少肾脏负担。 3、恢复期：此阶段肾功能逐渐恢复，尿量增加，症状缓解。治疗重点是促进肾脏修复，避免再次损伤。可适当增加蛋白质摄入，补充维生素和矿物质；定期复查肾功能，监测恢复情况。同时，需注意预防感染，避免剧烈运动，保证充足休息。 小儿急性肾衰竭的分期治疗需结合具体病情，早期干预和综合管理是改善预后的关键。家长应密切观察患儿症状，及时就医，配合医生制定个性化治疗方案，确保患儿顺利康复。