小儿急性
肾衰竭的治疗需根据分期进行针对性干预,早期识别和及时处理是关键。急性肾衰竭分为起始期、进展期和恢复期,不同阶段需采取不同措施,包括药物治疗、营养支持和透析等。
1、起始期:此阶段肾脏功能开始受损,但尚未出现明显症状。治疗重点是去除诱因,如控制感染、纠正脱水或电解质紊乱。常用药物包括利尿剂如呋塞米和血管扩张剂如多巴胺,以改善肾脏血流。同时,需监测尿量和血肌酐水平,避免使用肾毒性药物。
2、进展期:此阶段肾功能进一步恶化,可能出现少尿或无尿、水肿、高血压等症状。治疗包括严格控制液体摄入,避免水钠潴留;使用碳酸氢钠纠正酸中毒;必要时进行血液透析或腹膜透析,以清除体内代谢废物。营养支持需提供低蛋白、高热量饮食,减少肾脏负担。
3、恢复期:此阶段肾功能逐渐恢复,尿量增加,症状缓解。治疗重点是促进肾脏修复,避免再次损伤。可适当增加蛋白质摄入,补充维生素和矿物质;定期复查肾功能,监测恢复情况。同时,需注意预防感染,避免剧烈运动,保证充足休息。
小儿急性肾衰竭的分期治疗需结合具体病情,早期干预和综合管理是改善预后的关键。家长应密切观察患儿症状,及时就医,配合医生制定个性化治疗方案,确保患儿顺利康复。