林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科
皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛等。治疗需结合药物、生活方式调整和康复训练。
1、皮肤红斑
皮肌炎的典型症状之一是皮肤红斑,尤其是面部、眼睑、手指关节等部位。这些红斑可能伴有瘙痒或疼痛,严重时会出现皮肤硬化或溃疡。红斑的出现与免疫系统异常攻击皮肤组织有关。建议避免阳光直射,使用温和的护肤品,必要时在医生指导下使用外用激素药膏。
2、肌肉无力
肌肉无力是皮肌炎的核心症状之一,通常表现为四肢近端肌肉(如肩部、大腿)无力,严重时可能影响日常活动。这是由于免疫系统攻击肌肉组织,导致炎症和肌肉纤维损伤。治疗包括使用免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环磷酰胺)和糖皮质激素(如泼尼松),同时配合物理治疗以增强肌肉功能。
3、关节疼痛
部分皮肌炎患者会出现关节疼痛和肿胀,尤其是手指、手腕和膝盖等小关节。关节症状可能与炎症反应或肌肉无力导致的关节负担加重有关。非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛,但需在医生指导下使用。适度的关节活动训练也有助于改善症状。
4、其他症状
皮肌炎还可能伴随疲劳、发热、体重下降等全身症状。部分患者会出现吞咽困难或呼吸肌无力,提示病情较重,需及时就医。治疗需根据具体症状调整,如吞咽困难可通过调整饮食质地或使用营养补充剂改善。
皮肌炎的症状多样,早期识别和治疗对控制病情至关重要。患者应定期随访,遵医嘱用药,同时注意饮食均衡、适度运动,避免过度劳累。如出现严重症状,应及时就医,以免延误治疗。