皮肌炎的临床表现主要包括皮肤损害、肌肉无力、关节症状和全身症状,病情进展可能累及心肺等器官。
1、皮肤损害特征性表现为向阳疹和戈特隆丘疹,可伴有眶周紫红色水肿斑、甲周毛细血管扩张等,皮肤症状通常早于肌肉症状出现。
2、肌肉无力对称性近端肌无力是核心症状,表现为蹲起困难、梳头费力等,肌酶谱升高和肌电图异常可辅助诊断。
3、关节症状约30%患者出现关节痛或关节炎,多为对称性小关节受累,症状程度通常轻于类风湿关节炎。
4、全身症状可伴有低热、乏力、体重下降等,严重者可能出现间质性肺炎、心肌炎等内脏损害,需警惕急进型肺间质病变。
建议患者定期监测肺功能和肌力变化,避免日光暴晒,均衡补充优质蛋白和维生素D,在医生指导下进行康复训练。