电子喉镜检查是通过电子喉镜观察咽喉部情况的检查方法,主要有表面麻醉、体位准备、插入喉镜、观察记录、退出喉镜五个步骤。
一、表面麻醉检查前需对鼻腔和咽喉部进行表面麻醉,常用利多卡因喷雾剂进行局部麻醉,可减轻检查时的不适感。麻醉药物起效后,患者咽喉反射会减弱,有利于喉镜顺利通过咽喉部。部分敏感患者可能需要追加麻醉次数,但需严格控制麻醉药物总量。
二、体位准备患者通常取坐位或半卧位,头部稍向前倾,使口腔与咽喉呈直线。检查者站在患者对面,通过显示器观察喉部情况。特殊情况下如颈椎病患者可调整体位,确保检查过程安全舒适。体位摆放不当可能影响检查视野和操作顺利进行。
三、插入喉镜经鼻腔或口腔插入电子喉镜,优先选择较宽敞的鼻腔通道。镜体表面涂抹润滑剂以减少摩擦,缓慢推进通过鼻咽部到达喉部。操作需轻柔避免损伤黏膜,遇到阻力时应调整角度而非强行通过。儿童或鼻腔狭窄者可选择经口途径插入。
四、观察记录系统观察会厌、声带、室带、杓区等喉部结构,注意黏膜色泽、形态及运动情况。发现病变时可调节焦距详细观察,必要时采集图像或视频资料。检查过程中可让患者发声或做吞咽动作,动态评估喉部功能。电子喉镜具备放大功能,可清晰显示微小病变。
五、退出喉镜完成检查后缓慢退出喉镜,再次观察经过的解剖部位。检查后需观察患者有无鼻出血、咽喉疼痛等不适。麻醉效果消退前应禁食禁水2小时,防止误吸。电子喉镜需立即进行消毒处理,避免交叉感染。
电子喉镜检查是耳鼻喉科常用检查手段,能直观显示喉部病变,检查前应消除紧张情绪,配合医生指令完成发声和吞咽动作。检查后可能出现短暂咽喉异物感,通常可自行缓解。建议检查当天避免剧烈运动或用力擤鼻,保持口腔清洁,如有持续疼痛或出血应及时就医。合理饮食以温凉流质为主,避免辛辣刺激食物加重咽喉不适。