电子血压计的准确性主要取决于测量技术类型和临床验证等级，上臂式电子血压计通常比腕式更准确。血压计准确性受测量原理、袖带适配性、校准维护、使用规范、品牌认证等因素影响。

采用示波法结合智能算法的上臂式电子血压计误差较小，其通过检测动脉壁振动波计算血压值，部分高端型号会叠加心电信号辅助校准。腕式设备因远端动脉信号衰减，易受手腕角度和血管硬化影响，测量稳定性较差。

通过ESH、AAMI或BHS三大国际标准验证的设备可靠性更高，这些认证要求设备在特定人群测试中达到误差不超过±5mmHg的标准。未经验证的廉价产品可能存在系统性偏差，尤其对高血压或心律失常患者误差更明显。

袖带尺寸与上臂围度匹配度直接影响压力传导，标准成人袖带适用于臂围22-32cm人群，过窄会导致收缩压虚高10-15mmHg。部分品牌提供不同尺寸袖带或锥形设计，能更好适应肥胖或消瘦人群的解剖特点。

电子元件随使用时间会产生漂移，建议每年返厂校准一次。日常需避免剧烈震动和极端温度存放，液晶屏老化或电池电压不足时可能出现异常读数。部分医用级设备配备自检功能和校准提醒。

测量前静坐5分钟、背部支撑、袖带与心脏平齐等标准化操作可减少误差。连续测量应间隔2分钟以上使血管恢复，首次使用建议左右臂对比测量。房颤患者需选择具备不规则心律检测功能的型号。

选择血压计时优先考虑通过国际认证的上臂式产品，注意查看产品说明书标注的适用人群和误差范围。日常监测建议固定时间、体位和设备，记录数据时需标注测量状态。对于诊断级需求，仍需定期与医院水银血压计进行对比校验。特殊人群如孕妇、儿童或严重动脉硬化患者，应咨询医生选择专用型号。