糖尿病视网膜病变好发人群主要包括长期血糖控制不佳的糖尿病患者、高血压患者、妊娠期糖尿病患者、吸烟者以及有家族病史者。

1、长期高血糖患者：

持续高血糖状态会损伤视网膜微血管，导致血管通透性增加和缺血缺氧。这类患者需通过定期糖化血红蛋白检测监控血糖水平，必要时在医生指导下调整降糖方案。

2、合并高血压者：

高血压会加速视网膜血管硬化进程，与高血糖产生协同损害作用。建议将血压控制在130/80毫米汞柱以下，可选用血管紧张素转换酶抑制剂类药物进行干预。

3、妊娠糖尿病患者：

妊娠期激素变化会加重胰岛素抵抗，增加视网膜病变风险。这类人群应在孕早期进行眼底检查，之后每三个月复查一次，产后6周需再次评估。

4、长期吸烟人群：

烟草中的尼古丁会收缩血管，加重视网膜缺血。吸烟的糖尿病患者发生增殖性视网膜病变的风险是非吸烟者的2-3倍，建议立即戒烟并定期进行眼底筛查。

5、有家族病史者：

遗传因素会影响微血管对高血糖的易感性。这类人群即使血糖控制良好，也应比常规建议更频繁地进行眼底检查，通常每半年一次。

建议所有糖尿病患者每年至少进行一次散瞳眼底检查，保持低脂低盐的糖尿病饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。特别注意补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜，如菠菜、羽衣甘蓝等，这些营养素有助于保护视网膜黄斑区。同时要严格控制每日碳水化合物摄入量，避免血糖剧烈波动加重血管损伤。