肺部小结节1.1厘米多数情况下不严重,但需结合结节形态、生长速度及患者病史综合评估。主要影响因素有结节性质、影像学特征、高危因素、随访变化。
1、结节性质良性结节多为炎症或钙化灶,恶性结节可能表现为边缘毛刺或分叶。需通过增强CT或穿刺活检明确性质。
2、影像学特征实性结节恶性概率低于磨玻璃结节,混合密度结节需重点关注。定期复查对比影像变化至关重要。
3、高危因素长期吸烟、肺癌家族史、接触石棉等会增加恶性风险。此类人群建议缩短随访间隔至3-6个月。
4、随访变化2年内无变化的结节多为良性,体积增大或密度改变需进一步检查。PET-CT可辅助判断代谢活性。
发现肺部结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查低剂量CT,若出现咳嗽咯血等症状及时就诊胸外科。