粉碎性骨折可通过石膏固定、牵引治疗、功能锻炼、物理治疗等方式保守治疗。粉碎性骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、骨肿瘤、病理性骨折等原因引起。
1、石膏固定适用于稳定性骨折,通过石膏外固定维持骨折端对位,需定期复查调整松紧度。可能与骨折部位血运较差有关,通常表现为局部肿胀、疼痛加剧。
2、牵引治疗用于下肢长骨骨折,通过持续牵引力维持骨折复位。可能与肌肉牵拉导致移位有关,常伴随肢体缩短畸形。
3、功能锻炼骨折稳定后逐步进行关节活动度训练,防止肌肉萎缩和关节僵硬。需在康复师指导下进行被动到主动的渐进式训练。
4、物理治疗采用超声波、电刺激等促进骨痂形成,缓解软组织粘连。可能与局部微循环障碍有关,多伴有肢体感觉异常。
保守治疗期间需加强钙质和维生素D摄入,定期影像学评估愈合进度,出现异常疼痛或畸形需及时复诊。