48岁女性子宫肌瘤达8厘米可通过药物控制、介入治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。子宫肌瘤可能与雌激素水平过高、遗传因素、孕激素失衡、干细胞突变等原因有关。
1、药物控制:使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、米非司酮等可缩小肌瘤,适合临近绝经期或手术前准备的患者,可能引起潮热等低雌激素症状。
2、介入治疗:子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,创伤较小但可能影响卵巢功能,术后需监测月经变化及肌瘤缩小情况。
3、腹腔镜手术:肌瘤剔除术保留子宫适合有生育需求者,术中出血风险较高,需排除恶性可能,术后复发概率与肌瘤数量相关。
4、开腹手术:子宫切除术适用于无生育要求、肌瘤多发或疑似恶变者,可根治疾病但需评估盆底功能,术后恢复期较长。
建议定期复查肌瘤变化,避免摄入含雌激素食物,保持适度运动控制体重,术后三个月内禁止重体力劳动和盆浴。