直径0.8厘米的胆结石属于中等大小,多数情况下无须立即手术干预。胆结石的处理方式主要有定期复查、药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术。
1、定期复查结石未引起症状或并发症时,建议每6-12个月通过超声监测大小变化,同时调整饮食结构减少高脂食物摄入。
2、药物溶石熊去氧胆酸胶囊可用于溶解胆固醇性结石,该药物可能引发腹泻或肝功能异常,需配合低胆固醇饮食。
3、体外碎石针对单发结石可采用体外冲击波碎石,但存在结石碎片引发胆管堵塞风险,术后需配合解痉药物如消旋山莨菪碱片。
4、腹腔镜切除反复发作胆绞痛或合并胆囊炎时需手术,术前可使用头孢曲松钠预防感染,术后注意逐步恢复清淡饮食。
日常需保持规律进食习惯避免胆汁淤积,急性右上腹痛伴发热时应立即就医。