肱骨中段骨折易损伤的神经
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肱骨中段骨折易损伤的神经
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肱骨中段骨折易损伤的神经主要有桡神经、尺神经、正中神经和肌皮神经。这些神经损伤可能导致运动障碍、感觉异常或肌肉萎缩等症状。
1、桡神经损伤桡神经在肱骨中段紧贴骨面走行，骨折时易受牵拉或压迫，表现为腕下垂和拇指伸展障碍。早期可通过神经松解术治疗，药物可选甲钴胺、维生素B1和神经生长因子。
2、尺神经损伤尺神经损伤常见于骨折端直接挫伤，导致手部尺侧感觉减退和爪形手畸形。需手术探查修复，配合使用腺苷钴胺、维生素B12和鼠神经生长因子。
3、正中神经损伤正中神经受损会出现拇指对掌功能障碍和桡侧三指半感觉异常。治疗需骨折复位固定，药物包括甲钴胺、维生素B6和胞磷胆碱。
4、肌皮神经损伤肌皮神经损伤导致肱二头肌麻痹和屈肘无力。多数需观察3-6个月，配合使用神经妥乐平、维生素B族和神经节苷脂。
骨折后应定期复查肌电图，保持患肢功能位，避免神经二次损伤，康复期可进行被动关节活动训练。
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