肝癌治疗方式主要有手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。具体方案需根据肿瘤分期、肝功能状况及患者整体健康状态综合评估。
1、手术切除早期肝癌首选根治性手术,适用于肿瘤局限且肝功能代偿良好者。术前需评估剩余肝脏体积,术后可能需配合辅助治疗降低复发概率。
2、局部消融射频消融或微波消融适用于3厘米以下肿瘤,具有微创优势。治疗通过高温使肿瘤细胞坏死,需在影像引导下精确定位操作。
3、靶向治疗索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物可抑制肿瘤进展。用药前需评估血压、心功能等指标,可能出现手足皮肤反应等副作用。
4、免疫治疗PD-1抑制剂通过激活T细胞杀伤肿瘤,常与靶向药联用。治疗期间需监测免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎等。
确诊后应立即戒酒并控制肝炎活动,治疗期间保持优质蛋白饮食,定期复查甲胎蛋白和影像学评估疗效。多学科团队诊疗可优化治疗方案选择。