江苏省人民医院
心血管内科
婴儿痢疾通常由细菌、病毒或寄生虫感染引起,常见原因包括饮食不洁、卫生条件差或免疫力低下。治疗需根据病因采取抗感染、补液及调整饮食等措施。
1、细菌感染
婴儿痢疾最常见的细菌性病原体包括大肠杆菌、沙门氏菌和志贺氏菌。这些细菌通过污染的食物、水或接触传播进入婴儿体内,导致肠道炎症和腹泻。预防细菌感染的关键是确保饮食卫生,避免食用未煮熟的食物或饮用未经消毒的水。治疗上,医生可能会根据细菌类型开具抗生素,如阿莫西林、头孢类或氟喹诺酮类药物。
2、病毒感染
轮状病毒和诺如病毒是婴儿痢疾的常见病毒性病因。这些病毒通过粪口途径传播,感染后会引起急性腹泻、呕吐和发热。预防病毒感染的重点是保持良好的卫生习惯,如勤洗手、消毒婴儿用品。目前尚无特效抗病毒药物,治疗以补液为主,防止脱水。口服补液盐(ORS)是常用的补液方法,必要时可通过静脉输液补充水分和电解质。
3、寄生虫感染
贾第虫和阿米巴原虫是导致婴儿痢疾的常见寄生虫。这些寄生虫通过受污染的水源或食物进入婴儿体内,引起慢性腹泻和腹痛。预防寄生虫感染需要避免饮用生水或食用未清洗的蔬果。治疗上,医生可能会开具甲硝唑或替硝唑等抗寄生虫药物,同时建议调整饮食,增加易消化的食物如米汤、香蕉等。
4、其他因素
婴儿的免疫系统尚未发育完全,容易受到外界病原体的侵袭。喂养不当、过敏或乳糖不耐受也可能引发腹泻。对于非感染性痢疾,调整饮食结构、避免过敏原是关键。母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养,配方奶喂养的婴儿可尝试更换低敏配方。
婴儿痢疾的治疗需根据具体病因采取针对性措施,同时注重预防和护理。家长应密切关注婴儿的病情变化,如出现严重脱水、持续高热或血便等症状,需及时就医。通过科学的治疗和护理,大多数婴儿痢疾可以得到有效控制。