膝关节韧带重建术后疼痛怎么办？

膝关节韧带重建术后疼痛可通过冷敷、药物镇痛、康复训练、物理治疗、心理疏导等方式缓解。膝关节韧带重建术后疼痛通常由手术创伤、炎症反应、肌肉痉挛、康复不当、心理因素等原因引起。

术后48小时内可采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。冷敷能收缩血管减少局部出血和肿胀，降低神经末梢敏感度。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用毛巾包裹。若出现皮肤苍白或麻木感应立即停止。

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，或弱阿片类药物如曲马多缓释片。药物可抑制前列腺素合成，阻断疼痛信号传导。需警惕胃肠道刺激和肝肾毒性，不可自行调整剂量。若疼痛持续加重或出现皮疹等不良反应应及时复诊。

术后2周起在康复师指导下进行踝泵运动、直腿抬高、膝关节被动活动等训练。早期活动能预防关节粘连和肌肉萎缩，促进血液循环。训练强度以不引发剧烈疼痛为度，每日3组每组10-15次。切忌过早负重或过度屈膝。

术后3周可配合超声波、经皮电神经刺激等理疗。超声波能促进组织修复，电刺激可激活内源性镇痛系统。治疗频率每周3次，需避开金属内固定物。皮肤破损或感染部位禁用物理治疗。

慢性疼痛患者易伴发焦虑抑郁情绪，可通过正念冥想、音乐疗法等缓解心理压力。家属应给予情感支持，避免过度关注疼痛行为。若出现持续失眠或情绪低落需寻求专业心理干预。

术后需保持伤口清洁干燥，遵医嘱定期换药。饮食应保证优质蛋白和维生素C摄入，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等促进组织修复。睡眠时抬高患肢15-20厘米减轻肿胀。康复期间避免跑跳、深蹲等高风险动作，6个月内禁止对抗性运动。如出现发热、伤口渗液或突发剧痛应立即就医。定期复查MRI评估韧带愈合情况，根据康复进度逐步恢复日常活动。