泌尿外科腹腔镜手术风险主要包括麻醉意外、术中出血、周围脏器损伤及术后感染等。手术风险与患者基础疾病、手术复杂度及医生操作经验密切相关。
1、麻醉意外全麻可能导致呼吸循环抑制,尤其对心肺功能较差者风险更高。术前需完善心电图、肺功能等评估,术中由麻醉医师全程监测生命体征。
2、术中出血血管损伤可能引发大出血,常见于肾部分切除或前列腺手术。严重出血需中转开腹止血,术前应备足血制品,术中采用超声刀等精细操作器械。
3、脏器损伤肠道、输尿管等邻近器官可能被误伤,与组织粘连或解剖变异有关。术中需仔细分离,发现损伤应立即修补,术后留置引流管观察。
4、术后感染切口感染或尿路感染发生率较高,糖尿病患者风险增加。预防性使用头孢曲松等抗生素,术后保持引流管通畅,早期下床活动促进恢复。
术后建议清淡饮食,逐步恢复活动,避免提重物。出现发热、持续腹痛或排尿困难需及时返院复查。