低血糖症状按严重程度可分为早期表现如心慌手抖、进展期如意识模糊、终末期如昏迷。典型表现主要有出汗、饥饿感、头晕、视物模糊。
1、早期表现:自主神经兴奋症状为主,常见突发冷汗、心悸、手部震颤,部分患者伴有明显饥饿感,进食碳水化合物后可快速缓解。
2、进展期表现:中枢神经缺糖症状显现,可能出现注意力涣散、言语含糊、步态不稳等脑功能受损表现,血糖检测值多低于2.8mmol/L。
3、终末期表现:严重脑功能障碍导致癫痫样抽搐或昏迷,常见于糖尿病患者使用过量降糖药后未及时进食,需立即静脉注射葡萄糖抢救。
4、特殊人群表现:老年人可能仅表现为性格改变或偏瘫样症状,婴幼儿多见拒食、嗜睡,这类非典型症状容易延误诊断。
建议随身携带糖果应急,糖尿病患者需规律监测血糖,反复发作低血糖者应完善胰岛素瘤等病因筛查。