低血糖的影响主要包括自主神经症状、认知功能障碍、脑损伤风险及潜在心血管事件,严重程度从轻微不适到危及生命。
1、自主神经症状低血糖早期触发交感神经兴奋,表现为出汗、心悸、手抖等,需立即进食含糖食物缓解。
2、认知障碍血糖低于3.0mmol/L时出现注意力涣散、反应迟钝,可能误判为精神异常,需静脉注射葡萄糖。
3、脑损伤风险持续严重低血糖可导致神经元不可逆损伤,常见于糖尿病患者,需监测动态血糖并调整降糖方案。
4、心血管事件反复低血糖增加心律失常、心肌缺血概率,尤其老年患者应避免血糖波动过大。
建议定期监测血糖,随身携带糖果,糖尿病患者需与医生共同制定个性化控糖目标。