低血糖昏迷可通过立即补充糖分、调整降糖药物、静脉注射葡萄糖、监测血糖等方式处理。低血糖昏迷通常由胰岛素过量、长时间未进食、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起。
1、补充糖分立即让患者口服15-20克速效糖类,如葡萄糖片、含糖饮料或蜂蜜,意识不清者需避免强行喂食以防误吸。
2、调整药物与医生沟通调整胰岛素或口服降糖药剂量,磺脲类药物过量可能导致顽固性低血糖,需密切监测血糖变化。
3、静脉注射意识障碍者需立即静脉推注50%葡萄糖40毫升,后续以5%-10%葡萄糖溶液维持,必要时使用胰高血糖素。
4、血糖监测清醒后每15分钟监测血糖直至稳定,持续观察24小时,反复发作需排查胰岛素瘤等器质性疾病。
糖尿病患者应随身携带糖果,规律进食并记录低血糖发作情况,定期复查肝肾功能及用药方案。