婴儿发热可通过物理降温、调整环境、补充水分、药物退热、就医评估等方式处理。婴儿发热通常由感染、疫苗接种、环境过热、脱水、代谢异常等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝及腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦拭或冰敷。可重复进行擦拭直至体温下降,每次操作间隔10分钟。监测体温变化,若擦拭后体温未降或持续升高需及时就医。
2、调整环境保持室温在24-26摄氏度,穿着单层棉质衣物,避免包裹过厚。使用空调或风扇调节室温时注意风口不可直吹婴儿,维持空气流通但无对流风。夜间睡眠时可适当减少盖被厚度,通过环境温度调节帮助散热。
3、补充水分增加母乳或配方奶喂养频次,6个月以上婴儿可少量多次饮用温水。观察尿量及口唇湿润度,若出现尿量减少、哭闹时无泪等脱水表现,需立即就医。避免强行灌水导致呛咳,可采用滴管或小勺缓慢喂服。
4、药物退热体温超过38.5摄氏度时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液,严格按体重计算剂量。两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。用药后30分钟复测体温,记录发热曲线供医生参考。禁止使用阿司匹林等儿童禁忌药物。
5、就医评估3月龄以下婴儿发热、发热持续超过24小时、伴随皮疹或抽搐、精神萎靡或拒食时需急诊处理。就医时携带体温记录、疫苗接种史及用药情况,配合医生完成血常规等检查。疑似脑膜炎等严重感染需住院观察治疗。
保持婴儿皮肤清洁干燥,发热期间暂停辅食添加。监测体温每2小时一次,夜间至少测量两次。退热后仍须观察48小时,注意有无咳嗽、腹泻等新发症状。日常注意接种疫苗预防感染性疾病,避免接触发热患者,养成勤洗手习惯。如出现反复发热或伴随其他异常表现,应及时至儿科专科就诊。