输尿管结石手术后血尿可通过多饮水、止血药物应用、卧床休息、观察尿色变化及必要时就医复查等方式处理。血尿通常由手术创伤、结石残留、尿路感染、凝血功能异常或双J管刺激等原因引起。

1、多饮水：

术后每日饮水量需达到2000毫升以上，增加尿量可冲刷尿路，减少血凝块形成。建议分次少量饮用温水，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。适当饮用柠檬水有助于碱化尿液，但肾功能不全者需控制饮水量。

2、止血药物应用：

医生可能开具氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物，这些药物通过抑制纤溶系统或增强血小板功能发挥作用。使用期间需监测凝血功能，避免与其他抗凝药物联用。若出现头痛、视力模糊等不良反应需及时停药。

3、卧床休息：

术后48小时内应保持卧床，减少腰部剧烈活动，避免双J管移位加重出血。采取侧卧位可减轻输尿管张力，排尿时保持身体前倾姿势。下床活动需佩戴腹带，逐步增加活动量。

4、观察尿色变化：

正常术后血尿应呈淡红色且逐渐变浅，若出现鲜红色血尿或伴有血凝块需警惕活动性出血。记录每次排尿时间及尿色变化，可使用透明容器收集尿液便于观察。术后3天内血尿无改善需联系主治

5、必要时就医复查：

持续血尿超过1周、伴随发热或腰痛加剧时，需进行尿常规、泌尿系超声等检查排除结石残留或感染。严重出血可能需膀胱冲洗或输尿管镜探查止血，双J管位置异常时需在透视下调整位置。

术后饮食宜选择低草酸、低嘌呤的清淡食物，如冬瓜、丝瓜等利尿蔬菜，限制菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入。恢复期避免剧烈跑跳运动，可进行散步等低强度活动，保持每日尿量在1500毫升以上。术后2周内禁止性生活，洗澡选择淋浴避免盆浴。定期复查泌尿系CT确认结石清除情况，长期随访可预防结石复发。