脚无名指下方疼痛可能由足底筋膜炎、跖骨痛、痛风性关节炎、莫顿神经瘤或外伤等因素引起，可通过休息冰敷、矫正鞋垫、抗炎药物、局部封闭治疗或手术等方式缓解。

1、足底筋膜炎：

长时间站立或行走可能导致足底筋膜在跖骨附着点处发生无菌性炎症。典型表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻但久站加重。建议选择足弓支撑鞋，每日进行足底筋膜拉伸训练，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外敷。

2、跖骨痛：

第四跖骨头压力过大引发的局部滑囊炎，常见于穿高跟鞋或前足较宽人群。疼痛特点为踩地时尖锐刺痛，可能伴随局部肿胀。需更换宽楦平底鞋，使用硅胶分趾垫分散压力，急性期可口服塞来昔布胶囊控制炎症。

3、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积在跖趾关节引发的剧烈疼痛，常见于深夜突发红肿热痛。可能与饮酒、高嘌呤饮食有关。确诊需检测血尿酸水平，急性期可用秋水仙碱片联合依托考昔片治疗，缓解期需长期服用非布司他抑制尿酸生成。

4、莫顿神经瘤：

趾间神经纤维增厚导致的卡压性病变，好发于第三、四跖骨间隙。表现为烧灼样放射痛，穿窄鞋时症状加重。保守治疗包括注射利多卡因混合曲安奈德，顽固病例需手术切除神经瘤。

5、外伤因素：

直接撞击或反复摩擦可能造成软组织挫伤、应力性骨折。需通过X线排除骨折，轻微损伤可遵循RICE原则处理，严重血肿需穿刺引流。长期穿不合脚运动鞋易引发慢性劳损。

日常应注意选择鞋头宽松、鞋跟低于3厘米的鞋子，避免赤足行走。每日用温水泡脚后按摩足底，进行脚趾抓毛巾训练增强足弓力量。控制体重减轻足部负荷，高尿酸人群需限制海鲜内脏摄入。若疼痛持续超过两周或出现明显肿胀变形，应及时进行足部核磁共振检查排除肿瘤等严重病变。