牛皮癣银屑病的外用药物治疗效果较好的主要有糖皮质激素类药膏、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂、角质促成剂和复方制剂。

1、糖皮质激素：

中强效糖皮质激素药膏如丙酸氟替卡松乳膏、卤米松乳膏可快速缓解红斑和鳞屑，适用于斑块型银屑病急性期。需注意长期使用可能导致皮肤萎缩，面部和皮肤皱褶处应选择弱效制剂。

2、维生素D3衍生物：

卡泊三醇软膏通过调节角质形成细胞分化发挥作用，适合长期维持治疗。该类药物与糖皮质激素交替使用可增强疗效，单独使用时可能出现局部刺激反应。

3、钙调磷酸酶抑制剂：

他克莫司软膏和吡美莫司乳膏适用于面部和间擦部位银屑病，不会引起皮肤萎缩。用药初期可能出现灼热感，需避光使用。

4、角质促成剂：

水杨酸软膏和煤焦油制剂能促进角质剥脱，改善鳞屑症状。煤焦油制剂可能有光敏性，建议夜间使用，孕妇慎用。

5、复方制剂：

倍他米松卡泊三醇复方制剂兼具抗炎和调节细胞分化作用，适用于顽固性斑块。复方制剂可减少单药用量，降低不良反应发生率。

牛皮癣患者日常应避免搔抓皮损，沐浴水温控制在37℃左右，使用无刺激沐浴产品。冬季注意皮肤保湿，可选用含尿素或凡士林的润肤剂。饮食宜清淡，限制酒精及辛辣食物摄入，适当补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼。保持规律作息，避免精神紧张，适度进行游泳、太极等低强度运动有助于病情控制。皮损面积大于体表面积10％或关节症状明显时需及时就医。