重度酒精肝属于严重疾病,可能进展为肝硬化、肝衰竭甚至肝癌,需立即就医干预。
1、肝硬化风险长期酗酒导致肝细胞广泛坏死,纤维组织增生形成假小叶,表现为腹水、黄疸和门静脉高压。治疗需戒酒并配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
2、肝衰竭威胁大量肝细胞急性坏死引发凝血功能障碍和肝性脑病,可能出现意识障碍和消化道出血。需人工肝支持治疗,必要时进行肝移植。
3、癌变概率高酒精性肝硬化患者每年肝癌发生概率显著升高,典型症状包括消瘦和肝区疼痛。需定期监测甲胎蛋白和肝脏超声。
4、多系统损伤酒精肝常合并胰腺炎、心肌病等全身损害,表现为腹痛和心律失常。需多学科联合治疗原发病和并发症。
严格戒酒是治疗核心,每日蛋白质摄入应达每公斤体重1.2克,优先选择鱼类和豆制品,同时补充B族维生素改善代谢。