慢性酒精肝可通过戒酒、营养支持、药物治疗、肝移植等方式治疗。慢性酒精肝通常由长期过量饮酒、营养不良、酒精性肝炎、肝硬化等原因引起。
1、戒酒完全戒酒是治疗的基础,可阻止肝损伤进展。戒断期可能出现震颤、焦虑等症状,严重时需医疗干预。
2、营养支持补充优质蛋白和维生素B族,纠正营养不良。每日热量摄入应达到每公斤体重30-35千卡,蛋白质每公斤体重1.2-1.5克。
3、药物治疗轻中度患者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟宾等护肝药物。合并肝性脑病需用乳果糖调节肠道菌群。
4、肝移植终末期肝硬化患者符合米兰标准可考虑肝移植。移植前需戒酒6个月以上,术后需终身服用免疫抑制剂。
患者应定期监测肝功能,保持低脂高蛋白饮食,适当进行有氧运动,避免服用肝毒性药物。