孕妇血压高是否可以顺产需根据具体情况判断,若血压控制稳定且无其他并发症,通常可以尝试顺产;若存在重度子痫前期等严重情况,则需考虑剖宫产。妊娠期高血压的处理方式主要有血压监测、药物控制、胎儿监护、产程评估、应急方案等。
妊娠期高血压孕妇在血压控制良好、无器官损伤且胎儿状况稳定的情况下,经产科医生评估后可尝试阴道分娩。此时需密切监测产程中血压波动,预防子痫发作,必要时使用降压药物如拉贝洛尔。胎儿监护需持续进行,出现异常时及时转为剖宫产。这类产妇产后仍需加强血压管理,预防产后子痫。
当孕妇出现血压超过160/110mmHg、血小板减少、肝功能异常或持续性头痛等重度子痫前期表现时,阴道分娩风险显著增加。此时剖宫产是更安全的选择,可避免产程刺激导致脑血管意外。合并胎儿生长受限、胎盘早剥等并发症时,也需优先考虑手术终止妊娠。紧急情况下需多学科团队协作,确保母婴安全。
妊娠期高血压孕妇应保持低盐饮食,每日钠摄入量不超过5克,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。保证充足睡眠,避免情绪激动,每周至少测量血压3次。出现视物模糊、上腹疼痛等症状时需立即就医。产后6周内仍需定期复查血压,哺乳期用药需严格遵循医嘱,避免使用影响乳汁分泌的降压药物。