张伟
主任医师
上饶市人民医院
全科
贫血四项检查包括血清铁、总铁结合力、铁蛋白和转铁蛋白饱和度,用于评估体内铁代谢状态和贫血类型。治疗需根据检查结果针对性补充铁剂、调整饮食或治疗原发病。
1、血清铁:血清铁是血液中游离铁的含量,反映体内铁的吸收和利用情况。血清铁降低常见于缺铁性贫血,升高可能与溶血性贫血或铁过载有关。治疗缺铁性贫血可口服硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁或富马酸亚铁,同时增加富含铁的食物如红肉、动物肝脏和菠菜。
2、总铁结合力:总铁结合力是血液中所有转铁蛋白结合铁的能力,反映体内铁的储备和转运情况。总铁结合力升高提示缺铁性贫血,降低可能与慢性疾病性贫血或铁过载有关。治疗需结合血清铁和铁蛋白结果,必要时静脉注射铁剂或使用促红细胞生成素。
3、铁蛋白:铁蛋白是储存铁的主要形式,反映体内铁的储备情况。铁蛋白降低提示缺铁性贫血,升高可能与炎症、感染或铁过载有关。治疗缺铁性贫血需补充铁剂,同时治疗原发病如慢性感染或炎症性疾病。
4、转铁蛋白饱和度:转铁蛋白饱和度是血清铁与总铁结合力的比值,反映铁的利用情况。转铁蛋白饱和度降低提示缺铁性贫血,升高可能与铁过载或溶血性贫血有关。治疗需根据具体病因,如缺铁性贫血补充铁剂,铁过载需使用铁螯合剂。
贫血四项检查是评估铁代谢状态和贫血类型的重要工具,治疗需根据检查结果针对性补充铁剂、调整饮食或治疗原发病,同时定期复查以监测治疗效果和调整治疗方案。