已怀孕仍有必要检查优生四项。优生四项筛查主要针对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒的感染风险,这些病原体可能通过胎盘影响胎儿发育,导致流产、畸形或先天性疾病。孕期筛查可及时发现感染并采取干预措施,降低母婴传播风险。
1、弓形虫感染:
弓形虫可通过接触猫粪或未熟肉类传播,孕期感染可能导致胎儿脑积水、视网膜病变。建议避免接触宠物粪便,肉类需充分加热。确诊感染后需在医生指导下进行抗寄生虫治疗。
2、风疹病毒感染:
孕早期感染风疹病毒可引发先天性风疹综合征,造成胎儿心脏畸形、耳聋等。孕前接种疫苗可有效预防,孕期确诊感染需严密监测胎儿发育情况。
3、巨细胞病毒感染:
我国成人巨细胞病毒携带率较高,孕期原发感染可能引起胎儿智力障碍、肝炎。新生儿唾液或尿液检测可帮助诊断,严重感染者需进行抗病毒治疗。
4、单纯疱疹病毒感染:
生殖器疱疹病毒经产道传播可能导致新生儿疱疹性脑炎。孕晚期发生原发性感染时,医生可能建议剖宫产以降低传播风险。
5、筛查时机选择:
优生四项建议在孕早期首次产检时完成,高危孕妇需在孕中期复查。检查结果异常时需结合超声检查、羊水穿刺等进一步评估胎儿状况。
除规范产检外,孕妇应保持均衡饮食,适量补充叶酸和维生素,避免生冷食物。注意个人卫生,勤洗手,减少人群密集场所暴露。保持适度运动如孕妇瑜伽、散步等,维持良好免疫力。出现发热、皮疹等可疑症状时及时就医,避免自行用药。定期产检配合优生筛查能有效保障母婴健康。
血清铁四项检查主要用于评估体内铁代谢状态,筛查缺铁性贫血或铁过载疾病,具体包括血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、铁蛋白四项指标。
1、血清铁:
血清铁直接反映血液中铁离子浓度,是判断铁缺乏或过剩的初级指标。数值降低常见于缺铁性贫血、慢性炎症,升高可能与溶血性贫血、铁剂过量有关。需结合其他指标综合判断,单纯血清铁波动易受近期饮食影响。
2、总铁结合力:
总铁结合力体现转铁蛋白结合铁的总能力,缺铁时肝脏合成更多转铁蛋白导致该值升高,铁过载时则降低。该指标能区分缺铁性贫血与慢性病贫血,前者总铁结合力增高,后者多正常或降低。
3、转铁蛋白饱和度:
通过血清铁与总铁结合力比值计算得出,反映铁转运效率。正常值20%-50%,低于16%提示缺铁,高于50%需警惕血色病等铁沉积疾病。该指标对早期缺铁诊断比单一血清铁更敏感。
4、铁蛋白:
铁蛋白是体内主要的铁储存蛋白,能准确反映铁储备情况。数值降低是缺铁性贫血的特异性指标,升高见于炎症、肿瘤或铁过载疾病。需注意感染期可能出现假性升高,需结合CRP等炎症指标判断。
日常建议保持均衡膳食,适量摄入红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物,搭配维生素C促进铁吸收。长期素食者、月经量多女性及消化出血患者应定期监测铁代谢指标。出现乏力、头晕等贫血症状时,需完善血常规联合血清铁四项检查明确病因,避免自行补铁造成健康风险。